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職工醫療保險有什麼用

勞動保障 閱讀(1.7W)

近日,市社會保險基金管理中心都接到一些職工和退休人員打來的電話,詢問有關《醫保專用卡》的用途和使用方法等問題。對一些讀者提出的有代表性的問題,市社會保險基金管理中心有關負責人作了詳細解答。

職工醫療保險有什麼用

《醫保專用卡》有啥用?

答:《醫保專用卡》是醫療保險個人賬戶的載體,用於記錄參保人員基本資訊,包括個人繳納的基本醫療保險費、按照規定比例劃入的由用人單位繳納的基本醫療保險費、其他資金、利息。它是參保人員進行基本醫療消費的非金融專用卡。資金如何注入及標準?

答:用人單位和職工按時足額繳納醫療保險費的,社保中心按月為其參保人員的`《醫保專用卡》注入個人賬戶資金,同時按銀行同期居民活期存款利率開始計息。《醫保專用卡》注入的個人賬戶的本金和利息歸個人所有,可以跨年度結轉使用並可以依法繼承。

注入《醫保專用卡》中的資金包括:職工個人繳納的基本醫療保險費全部、按照規定比例劃入的由用人單位繳納的基本醫療保險費、利息等。《醫保專用卡》是參保人員進行基本醫療消費的非金融專用卡,用於記錄參保人員基本資訊、個人繳納的基本醫療保險費、按照規定比例劃入的由用人單位繳納的基本醫療保險費和利息。從單位繳費中劃入個人賬戶資金的標準:不滿45週歲的職工按照用人單位月人均繳費工資的0.8%劃入;年滿45週歲的按照用人單位月人均繳費工資的1.2%劃入。不滿70週歲的退休人員按照本市職工月人均繳費工資的3.8%劃入;年滿70週歲按照本市職工月人均繳費工資的4.4%劃入。建國前參加革命工作,並享受100%退休待遇的老工人的個人賬戶,按照本市職工月平均繳費工資的4.8%劃入。

有關人士指出,已領到《醫保專用卡》的參保人員,要妥善保管《醫保專用卡》,一旦丟失,要及時到所屬銀行掛失,按規定辦理補卡手續。注入《醫保專用卡》的個人賬戶資金歸個人所有,可以跨年度結轉使用,並可以依法繼承。單位和個人欠繳醫療保險費的,在欠費期間暫停注入個人賬戶資金。注入資金怎樣用?

答:《醫保專用卡》儲存的資金只能用於本人在定點醫療機構門(急)診、住院就醫應由個人負擔的醫療費用;在定點藥店購藥的費用;在定點社群服務站、點就醫的醫療費用。《醫保專用卡》不能提取現金,但考慮到醫療保險網路設施正在建設中,目前持卡消費有一定困難,因此,在現階段參保人員可以到各自指定的銀行提取現金用於支付基本醫療費用。本市目前指定的銀行有三家,分別是中國銀行、中國農業銀行、天津市商業銀行。參保人員在領取《醫保專用卡》時,由用人單位告知其《醫保專用卡》所屬的銀行。