被委託人在行使委託書上的合法權益內,被委託人不承擔任何法律責任。隨着社會不斷地進步,越來越多的事務需要用到委託書,你所見過的委託書是什麼樣的呢?以下是小編幫大家整理的保險理賠委託書,歡迎大家借鑑與參考,希望對大家有所幫助。
保險理賠委託書1
中國XXX保險股份有限公司XXXX分公司/中心支公司:
貴公司保險單 項下的被保險人 已發生 事故,現該保單保險金權利人委託 持其本人身份證及相關索賠資料前往貴公司代為辦理理賠申請。
委託期限:自 年 月 日至理賠結束時止。
委託人鄭重聲明,凡由本授權委託書引發的任何法律或經濟糾紛由委託人承擔,與貴公司無關。
委託人簽名欄:
委託人(簽名)
身份證號碼:
與被保險人關係:
日期:
受託人簽名: 身份證號: 受託人聯繫電話: 日 期:
注:1、未指定受益人的,保險金作為被保險人遺產由第一順序繼承人繼承(第一順序繼承人為父母、子女、配偶)
2、請提供委託人和受託人身份證明原件
保險理賠授權委託書(三)
中國平安人壽保險股份有限公司/平安養老保險股份有限公司:
本人 (姓名)
身份證件號碼: 系 單位 (保單號)下所載之:囗被保險人 囗被保險人之法定代理人 囗指定受益人 囗繼承人 囗其他
現根據貴公司規定全權委託 先生/小姐身份證件號碼:
在 年 月 日至 年 月 日持本授權人身份證件,以本人名義前往貴公司就本合同辦理 囗理賠 囗 給付申請 囗 退保申請 囗 退費申請 囗代領保險金 囗其他
受託人聲明:
第一、 受託人保證授權人的簽名為親筆簽名,如有糾紛,受託人自願承擔相應責任;
第二、 受託人在授權有效期內代為辦理委託,嚴格遵循授權人的真實意願,所實施的行為如超出授權範圍, 受託人自願承擔相應責任。
授權人簽名: 授權人證件號碼: 聯繫電話:
受託人簽名: 受託人證件號碼: 聯繫電話:
並委託中國平安人壽保險股份有限公司/平安養老保險股份有限公司分公司(以下簡稱保險人)在理賠案件結案後或給付辦妥後將保險金轉賬至如下賬户,轉賬給付彙總信息如下:
開户行: 授權轉賬賬號:
户名: 與受益人關係:
聯繫地址: 聯繫電話:
如保險金要求轉入非受益人本人賬户,請説明原因:
如保險金經受益人授權要求轉賬至投保單位賬户,請投保單位對以上轉賬信息進行蓋章確認。
授權人聲明:本被保險人(或經被保險人同意之委託代理人或其法定法定代理人)作為授權人,已仔細核對上述轉賬給付信息無誤,並同意若發生下述情況時,由授權人自行承擔責任:
1、若授權人所提供的授權書賬號錯誤,而導致保險人無法轉入或錯誤轉入他人賬號;
2、若授權人所提供的授權書賬號由於非保險人或非銀行原因被註銷,導致轉賬給付失敗;
3、若被保險人遺失轉賬賬户後未及時通知保險人、並重新授權,導致保險人按遺失賬號轉入或轉賬給付失敗;
授權人簽章:投保單位簽章:
證件號碼:單位經辦人簽章:
聯繫電話:聯繫電話:
年 月 日
保險理賠委託書2
(法人或其他組織當事人的委託代理人用)
委託單位名稱:________
所在地址:________
法定代表人或代表人姓名:__________________
職務:__________________
受委託人姓名:_______________
性別:____________
工作單位:________物流有限公司
電話:________
現派我公司________前往你處辦理車輛違法超載處罰事項,作為我公司委託代理人。
委託單位:________
______年_________月_________日
保險理賠委託書3
天平汽車保險股份有限公司:
茲有我單位(個人)委託(委託人)全權辦理保險理賠事宜,並允許委託人領取報案號;的保險賠款。
領取保險款金額:¥(大寫:)
以轉賬方式支付給:户名:
開户銀行:
銀行賬户:
委託人在換行和處理上述單項的過程中,依法簽署的有關文件,我均予以承認,此委託書有效期從簽署之日起至理賠事宜處理完畢止。
理賠事宜包括:提交單證、辦理車貸按揭保證、辦理索賠申請手續、領取賠款(含網上劃款)。
重要聲明:
1、本授權書是由本授權人親筆填寫,由委託人確認其真實性,因虛假委託書導致的經濟賠償由委託人或領款人承擔。
2、為方便貴公司可以順利將款項通過銀行轉賬劃入以上指定的賬號,本授權人已確認以上指定賬號信息完整有效。
3、如因提供的索賠資料和相關信息有誤引起的後果由授權人承擔。
4、授權人(被保險人)身份證明為本委託書必備附件。
授權人簽章(公章):
受託人簽章(公章):
身份證號:
身份證號:
日期:
日期:
保險理賠委託書4
日期:
協議相關方性別身份證號碼
甲方系xxx妻子系xxx父親系xxx母親系xxx兒子
乙方系xxx車駕駛員
丙方系xxx車所有人
一、事故發生時間:年月日;地點:
二、事故概況:年月日中午,xxx駕駛xxxx與xxxx在xxxx發生交通事故,xxx送xx醫院經搶救無效死亡。
三、協議條款:
甲乙丙三方在自願的基礎上,依據國家相關法律、法規的規定,在xx分局交通警察支隊的見證下,經協商一致,就事故賠償事項協議如下:
1、乙方和丙方一次性賠償甲方各種人身損害賠償項目以及財產損失項目等費用共計xx萬元(小寫:xx元)整,其中包括已預付人民幣xx萬元和剩餘款項xx萬元。
2、甲方同意接受上述賠償款項,認同xx分局交通警察支隊所作的事故責任認定,承諾不再要求乙方、丙方任何形式的費用和承擔其他任何責任,並保證不再要求司法部門追究乙、丙方的任何責任。甲方保證配合乙、丙方向司法機關等有關部門説明情況,出具相關文件或證明。
3、甲方要積極配合乙方、丙方進行事故保險理賠事宜。
4、本協議簽訂後拾個工作日內向甲方支付賠償金xx萬元,剩餘款項xx萬元,待丙方與保險公司理賠工作結束後拾個工作日內全部付清。
5、丙方支付上述款項時甲方應出具收據。
6、甲方到場簽字人(或委託人)保證有全權代理權。
7、本協議一式四份,甲方和乙、丙方各執一份,xx分局交通警察支隊留存一份,四份具有同等的法律效力,自雙方簽字(蓋章)之日生效。
授權人簽章(公章):
身份證號:
日期:
保險理賠委託書5
我公司車牌號為XXX的車輛於20xx年12月xx日發生碰撞事故,現委託我公司XXXX(身份證號:)代表我公司處理本次理賠手續,理賠款轉賬至XXX名下銀行卡內(卡號:)。
望貴公司協助辦理!
XXX公司
20xx年12月xx日
保險理賠委託書6
甲方,系_______________妻子
身份證號:__________________________
身份證號:________________________
身份證號:_____________________________
(一)事故發生時間:____________________年__________月__________日;地點:_____________
(二)事故概況:____________________年__________月__________日中午,_______________駕駛__________與____________在__________發生交通事故,_____送_____醫院經搶救無效死亡。
(三)協議條款:
甲乙丙三方在自願的基礎上,依據國家相關法律、法規的規定,在__________分局交通警察支隊的見證下,經協商一致,就事故賠償事項協議如下:
1、乙方和丙方一次性賠償甲方各種人身損害賠償項目以及財產損失項目等費用共計__________萬元(小寫:__________元)整,其中包括已預付人民幣__________萬元和剩餘款項__________萬元。
2、甲方同意接受上述賠償款項,認同__________分局交通警察支隊所作的事故責任認定,承諾不再要求乙方、丙方任何形式的費用和承擔其他任何責任,並保證不再要求司法部門追究乙、丙方的任何責任。甲方保證配合乙、丙方向司法機關等有關部門説明情況,出具相關文件或證明。
3、甲方要積極配合乙方、丙方進行事故保險理賠事宜。
4、本協議簽訂後拾個工作日內向甲方支付賠償金__________萬元,剩餘款項__________萬元,待丙方與保險公司理賠工作結束後拾個工作日內全部付清。
5、丙方支付上述款項時甲方應出具收據。
6、甲方到場簽字人(或委託人)保證有全權代理權。
7、本協議一式四份,甲方和乙、丙方各執一份,__________分局交通警察支隊留存一份,四份具有同等的法律效力,自雙方簽字(蓋章)之日生效。
甲方:_____________
乙方:_____________
丙方:_____________
___________年__________月__________日
保險理賠委託書7
(法人或其他組織當事人的委託代理人用) 委託單位名稱:
所在地址:
法定代表人或代表人姓名:***** 職務:*****
受委託人姓名: ***** 性別: **
工作單位:*****物流有限公司
電 話:12345678910
現派我公司xxx 同志前往你處辦理魯LC****車輛違法超載處罰事項,作為我公司委託代理人。
委託單位:
年 月 日
保險理賠委託書8
(法人或其他組織當事人的委託代理人用)委託單位名稱:xxx
所在地址:xxxxx
法定代表人或代表人姓名:xxxxx職務:xxxxx
受委託人姓名:xxxxx性別:xx
工作單位:xxxxx物流有限公司
電話:12345678910
現派我公司xxx前往你處辦理魯LCxxxx車輛違法超載處罰事項,作為我公司委託代理人。
委託單位:xxx
20xx年x月x日
保險理賠委託書9
XX有限公司:
茲有我單位(個人) 委託(委託人)全權辦-理保險理賠事宜,並允許委託人領取報案號;XX的保險賠款。
領取保險款金額:¥ (大寫: )
以轉賬方式支付給:
户名:
開户銀行:XX
銀行賬户:XX
委託人在換行和處理上述單項的過程中,依法簽署的`有關文件,我均予以承認,此委託書有效期從簽署之日起至理賠事宜處理完畢止。
理賠事宜包括:提交單證辦-理車貸按揭保證、辦-理索賠申請手續、領取賠款(含網上劃款)。 重要聲明:
1、本授權書是由本授權人親筆填寫,由委託人確認其真實性,因虛假委託書導致的經濟賠償由委託人或領款人承擔。
2、為方便貴公司可以順利將款項通過銀行轉賬劃入以上指定的賬號,本授權人已確認以上指定賬號信息完整有效。
保險理賠委託書10
茲有委託人某某(身份證號xxxx)委託某某(身份證號xxxxxx)全權辦理xx車(車牌號xxx)的理賠業務,對委託人在辦理上述事項過程中所簽署的有關文件,我均予以認可,並承擔相應的法律責任。委託期限:自簽字之日起至上述事項辦完為止。
委託人:
受託人:
x年x月x日
保險理賠委託書11
(法人或其他組織當事人的委託代理人用) 委託單位名稱:
所在地址:
法定代表人或代表人姓名:
職務:
受委託人姓名:
性別:
工作單位:物流有限公司
電 話:XX
現派我公司xxx 同志前往你處辦理魯LC輛違法超載處罰事項,作為我公司委託代理人。
委託單位:XX
XX年 月 日
法定代表人身份證明書
是我XX物流有限公司單位法定代表人,在我XX物流有限公司單位任總經理職務。特此證明.
單位公章:
XX年 月 日
保險理賠委託書12
我公司車牌號為 的車輛於 年 月 日發生碰撞事故,現委託我公司 (身份證號: )代表我公司處理本次理賠手續,理賠款轉賬至 名下銀行卡內(卡號: )。 望貴公司協助辦理!
公司
年 月 日
保險理賠委託書13
xx有限公司:
茲有我單位xxx(個人)委託xx(委託人)全權辦理保險理賠事宜,並允許委託人領取報案號;xx的保險賠款。
領取保險款金額:xxx¥(大寫:xxx)
以轉賬方式支付給:xxx
户名:xxx
開户銀行:xx
銀行賬户:xx
委託人在換行和處理上述單項的過程中,依法簽署的有關文件,我均予以承認,此委託書有效期從簽署之日起至理賠事宜處理完畢止。
理賠事宜包括:提交單證辦理車貸按揭保證、辦理索賠申請手續、領取賠款(含網上劃款)
重要聲明:
1、本授權書是由本授權人親筆填寫,由委託人確認其真實性,因虛假委託書導致的經濟賠償由委託人或領款人承擔。
2、為方便貴公司可以順利將款項通過銀行轉賬劃入以上指定的賬號,本授權人已確認以上指定賬號信息完整有效。
保險理賠委託書14
XXX汽車保險股份有限公司:
茲有我單位(個人)xxxxxx委託(委託人)全權辦理保險理賠事宜,並允許委託人領取報案號;xxxxxx的保險賠款。
領取保險款金額:¥ xxxxx(大寫:xxxxx )
以轉賬方式支付給:户名:xxxx開户銀行:xxxxxx銀行賬户xx:
委託人在換行和處理上述單項的過程中,依法簽署的有關文件,我均予以承認,此委託書有效期從簽署之日起至理賠事宜處理完畢止。
理賠事宜包括:提交單證、辦理車貸按揭保證、辦理索賠申請手續、領取賠款(含網上劃款)。
重要聲明:
1、本授權書是由本授權人親筆填寫,由委託人確認其真實性,因虛假委託書導致的經濟賠償由委託人或領款人承擔。
2、為方便貴公司可以順利將款項通過銀行轉賬劃入以上指定的賬號,本授權人已確認以上指定賬號信息完整有效。
3、如因提供的索賠資料和相關信息有誤引起的後果由授權人承擔。
4、授權人(被保險人)身份證明為本委託書必備附件。
授權人簽章(公章):
身份證號:xxxx
日期:20xx年x月x日
保險理賠委託書15
_____有限公司:
茲有我單位__________(個人)委託__________(委託人)全權辦—理保險理賠事宜,並允許委託人領取報案號;__________的保險賠款。
領取保險款金額:¥_____(大寫:_____)
以轉賬方式支付給:
户名:_____
開户銀行:__________
銀行賬户:__________
委託人在換行和處理上述單項的過程中,依法簽署的有關文件,我均予以承認,此委託書有效期從簽署之日起至理賠事宜處理完畢止。
理賠事宜包括:提交單證辦—理車貸按揭保證、辦—理索賠申請手續、領取賠款(含網上劃款)。
重要聲明:
1、本授權書是由本授權人親筆填寫,由委託人確認其真實性,因虛假委託書導致的經濟賠償由委託人或領款人承擔。
2、為方便貴公司可以順利將款項通過銀行轉賬劃入以上指定的賬號,本授權人已確認以上指定賬號信息完整有效。
委託人:__________
受託人:__________
_______年____月____日