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腎內科實習自我鑑定

自我鑑定 閲讀(2.65W)

自我鑑定是個人在一個時期的自我總結,它可以幫助我們有尋找學習和工作中的規律,因此我們要做好總結,寫好自我鑑定。自我鑑定一般是怎麼寫的呢?下面是小編為大家整理的腎內科實習自我鑑定,僅供參考,大家一起來看看吧。

腎內科實習自我鑑定

腎內科實習自我鑑定1

神經內科科是我們在病房的第一站,剛進入病房,總有一種茫然的感覺,但是老師很快讓我們熟悉適應了環境,使我們以最快的速度投入到病房實習中來,雖然內四科是個很忙的科室,但每次我們做護理操作時,老師都會陪在一旁,為我們的成功高興,我們失敗了會鼓勵我們。老師的認真負責,像朋友般的和我們交流,讓我們在温馨的環境中度過了這段時光。同時老師還會經常結合病例給我們安排小講課,讓我們形象深刻的記住所學的東西。有時老師怕我們記不住,還利用下班時間給我們開小灶。

從手術室到病房,要求我們更多地與病人及其家屬交流,這很程度決定了病人對於我們實習生的態度。有時病人會因我們是實習生而有些意見,老師總會教我們換位思考,理解同情病人,消除我們的負面情緒,讓我們更加細心耐心的對待病人,更加平和的去和病人交流。

在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,我們嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,關心病人,努力做到護理工作規範化,將理論與實踐相結合,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以"愛心,細心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急。

在這段短暫的實習時間裏,我們的收穫很多很多,如果用簡單的詞彙來概括就顯得言語蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。

總之,謝謝老師對我們點點滴滴的培養,常説“護士要有一顆同情的心,要有一雙願意工作的手。”我們將會以更積極主動的學習態度,來面對接下來的實習,努力紮實我們的操作技能,學習豐富深厚的理論知識,提高臨牀護理工作能力。

腎內科實習自我鑑定2

時間過的很快,轉眼間在神經內科的一個月實習已經結束了,今天轉到了呼吸消化內科。

在神經內科的一個月裏最的感觸就是臨牀和理論有太的出入,可能是實習的第一個科室對一切還是很陌生。平時覺得那些病離我們很遠,但是在這個科室腦梗,腦栓,腦出血很常見,長期卧牀的病人也很多,氣管切開的病人,PICC的病人也有,特別是昏迷的病人。覺得他們很痛苦,所以一開始不敢給他們打針,害怕沒有一針見效,讓他們更加痛苦。後來11牀陪護叔叔説:“小范,實習就是要練,如果害怕,那就學不到什麼,你現在可以在他們身上練習,正打疼了他也沒有感覺”。我克服自己的恐懼去給他們打針,終於從一開始每天給周明明打針一針見血,到現在可以給他們都可以打了,不在恐懼害怕,那麼的沒有信心。老師説這是第一步,做一個護士如果不會打針就什麼都不要做了,靜脈留置針還不會,一直不明白那個像蝴蝶翅膀的東西怎麼可以到靜脈然後慢慢退出來。每次看老師做自己不敢動。21牀陪護阿姨一直笑我第一次肌注針時整個人抖的厲害,手一直抖,全身出汗把護士服都打濕了。現在已經克服了給病人做護理時內心的緊張,因為知道如果我緊張,病人會更加緊張,這樣子只會讓他們更加痛苦。從心理學的角度講,安全的需要是很重要的。

馬斯洛的層次需要理論認為,人的基本需要由低到高的順序排列依次為生理的需要、安全的需要、愛與歸屬的需要、尊重的需要和自我實現的需要。其中人們滿足較低層次需要的活動基本相同,各需要層次之間可相互影響,當基本需要被滿足的程度與健康狀況成正比,所有的需要被滿足後就可以達到最佳的。健康。在臨牀上很難做到滿足病人所有的需要,但是作為醫護工作者我們可以儘自己最努力去滿足他們的需要,以促進生命健康。

在臨牀上工作會發現自己所學的知識是那麼的有限,生命醫學是永遠沒有止境的,每個病人都是不同的,一樣的疾病在每個人身上都是不一樣現在有那麼一點點後悔當初選擇這個專業,因為害怕自己很冷血。每天面對的都是這些在死亡線上苦苦掙扎的人,從一開始害怕去傷害他們,到現在每天在他們身上練習,給11牀測血壓的。時候他突然眼睛一翻,發出一個聲音,那一刻我真的感覺到了死亡的氣息,整個人都快要倒下了,還是堅持把血壓測完平靜的離開;當3牀奶奶對我説:“孩子啊!我要死了,你不要哭啊!”那一刻其實我好想哭,但是我不能哭,我還要很平靜的去安慰她生命不能承受之輕莫過於此。也許明天或者下一個班哪個牀就空了,會失落,會難過,但是沒有眼淚,也不能有眼淚。生命不相信眼淚。

一個月基本的護理從打針配藥,口腔護理、會陰護理、氣管切開護理、骨牽引護理、膀胱沖洗護理、PICC護理等都學會了,但是需要學習的還有許多,生命不止,永不停息。我無法保證自己是否可以在這個崗位堅持多久,但是可以保證對待每個病人用12分的熱情和真誠,不再恐懼,不再充滿激情,用平常心對待每個病人,生命存在的每一秒讓我們攜手前進。

腎內科實習自我鑑定3

在實習的日子中,我瞭解到收治病人的一般過程:如測量生命體徵;詢問病人病史、過敏史等,認真寫好護理記錄,同時觀察病人的病容,配合老師的指導,瞭解抗生素對各種消化系統的基本應用。

在實習過程中,本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,踏實工作,全心全意為患者着想。同時坐到了理解家屬,正圈理好護患關係,能做好解釋與安慰工作,多説“對不起”,是家屬也理解護士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發生。

心內科以高血壓並心律失常、冠心病及心力衰竭多見,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的護理及基本操;微笑迎接新病人並做好入院評估;嚴密監測生命體徵並規範記錄;正確採集血、尿標本;積極配合醫生治療;嚴格執行三查七對;認真執行靜脈輸液……在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經驗,能勤於、善於觀察患者病情,從而及時地掌握病情變化,作出準確判斷。這段日子,雖然時間不長,但是我接觸到了很多以前不瞭解的專科知識和技能,重新拾起了很多操作技術,例如無菌原則,氧氣的應用,以及搶救車的五定等。

總之我覺得在這段實習的日子裏,我學到了很多,雖然我還只是學生,也許我的能力有限,但是我用我的.努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學習中成。這只是實習之初,是一個挑戰,也是一種機遇。我一定要把學到的知識應用到下一實習科室,並牢記老師的教誨,不斷地學習進步。同時,我要感謝本科室的患者,他們很配合的讓我做治療,俗話説,病人就是老師。希望下一站,一切順利。

本人通過半年多的護理工作實習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規,通過學習使我意識到,現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求,理論水平與實踐水平有了一定提高,在實習過程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規範化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實踐相結合,並做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以”愛心,細心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優質服務,樹立了良好的醫德醫風。

在各科室的實習工作中,能規範書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,並做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發病的護理工作,認真執行無菌操作規程,能做好術前準備指導,並完成術中,術後護理及觀察,在工作中,發現問題能認真分析,及時解決,能熟練進行內,外,婦兒及重症監護等各項護理操作(記上具體操作),嚴格執行三查七對,同時,本人積極參加各類病例討論和學術講座,不斷豐富自己的業務知識,通過學習,對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解。通過半年多的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今後的工作中,本人將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優質服務。

腎內科實習自我鑑定4

在心內科的實習即將結束,在這一個多月的實習期間,我遵紀守法,遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態度良好,努力將所學理論知識和基本技能應用於實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨牀經驗,盡力提高立思考、立解決問題、立工作的能力,不斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德。

在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規,通過學習使我意識到,現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求,理論水平與實踐水平有了一定提高,在實習過程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規範化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實踐相結合,並做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以"愛心,細心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優質服務,樹立了良好的醫德醫風。在各科室的實習工作中,能規範書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,並做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發病的護理工作,認真執行無菌操作規程,能做好術前準備指導,並完成術中,術後護理及觀察,在工作中,發現問題能認真分析,及時解決,能熟練進行。

時間過得真快,轉眼我即將結束內、外、婦、兒四個科室的實習,回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個人心中都有一種屬於自己的味道,在兒科近一個月的實習生活中我受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不捨,對於我們的實習,科裏的老師們都很重視,每週的實習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進的學習與成長,在此,對各位老師表示衷心的感謝。

腎內科實習自我鑑定5

時光飛逝,無聲無息中結束了我的大學生活,我懷揣着對陌生環境的恐懼和對未來的憧憬,開始了我人生新的旅程——實習之旅,我第一站來到了腎內科。

對於從未下過臨牀工作過的我來説,完全脱離學校全身心的在醫院裏學習、工作,還是有些恐懼的,我恐懼傳説中惡劣的醫患關係,醫護不平等的對待,然而當我真正來到科室時,我發現一切不是我想象中的那樣,患者和醫護人員很和諧,醫生和護士也沒有等級之分,大家平等相處,在這和諧的環境裏,我很快就融入進去,適應了科室裏的工作,在這裏我也得到了鍛鍊。

腎內科的病人大多由於病情因素導致其水腫嚴重,血管很難找,對於剛下臨牀還沒有任何經驗的我來説真的是一個嚴峻的考驗,所以,在腎內科,老師並沒有讓我做過幾次操作,每天只是幫忙換藥,做些零散的工作,剛開始心裏有些不服氣,我一個大學本科生就是來醫院打雜的嗎?在幾天的磨練中我漸漸明白了,工作並沒有好壞優劣之分,每一項工作都需要有人來完成,現在做的工作都是基礎,逐漸我適應這種學習生活,積極努力,不斷進取,在老師操作時我也學習的更加認真。

我的家距離實習醫院很遠,每天需要坐1個多小時的車,這種生活雖然很辛苦,但我一直堅信,有苦就會有甜,辛苦得來的甜會是最甘甜的,現在一切的付出都是值得的。

腎內科應用的臨牀技術很少,只能涉及到尿管護理、灌腸、透析管的護理,並不是一些大的操作,在老師的幫助下我也進行的嘗試,而且得到了患者的表揚,這讓我對以後的工作、學習充滿信心。為我新的旅程書寫了好的開端,讓我更加有自信的在這條道路上揚帆遠航!

我用一顆善良的心、一張温柔的笑臉對待每一位患者,用嚴謹認真的態度對待學習、工作,我相信我會學的更好,路走的更遠。

腎內科實習自我鑑定6

這是進腎內科,我的帶教老師周老師給我的第一句話,在外五科最後的一段日子裏,大家就在猜測接下來會是什麼科室,接下來會是什麼老師,享有“小靈通”稱號的我,自然搜索到了第一手資料,周老師NO1,只是我沒想到,她真的成了我的帶教老師。

剛進腎內,大傢伙就遇到了分管臨牀教學的周老師,還在我處於沒睡醒的當口,周老師欽點我一個人,成了她的學生,不為別的,就因為我是成都醫學院的,就因為她覺得我看上去挺幹練。出來實習這麼久,這還是第二次,聽到同一所醫院,第二位老師誇我們學校,真的很自豪,自豪的同時,自然鴨梨來了,不能夠給師兄師姐們丟臉。

腎內科這邊屬於VIP醫院,一切自動化辦公,省去了我手寫病程的麻煩,而且這套醫生工作站跟軍總那邊沒差別,所以沒半天也能夠算個得心應手,剛學會了這套系統,周老師就給我説了開篇所説的那句話。

每日任務:查房-醫囑-病程-收新病人時寫大病歷-造瘻術助手-修改另兩位進修老師,所帶實習同學所寫的病程-值夜班時收新病人及測血糖-值夜班後的向主任彙報當班病人情況。

比起外五,累很多,不過周老師特負責,每到夜班,就拉着我給我梳理腎內科知識及帶我一起檢查當日所開醫囑,講了之後,夜班過後看書,記得牢固,也有不小收穫。

腎內科實習自我鑑定7

實習,是一種期待,是對自己成長的期待,是對自己角色開始轉換的期待,更是對自己夢想的期待;實習,也有一份惶恐,有對自己缺乏信心的不安,有對自己無法適應新環境的擔憂,更有怕自己會無所適從的焦慮.

20xx年6月27日,我帶着一份希翼和一份茫然來到了阜陽市第一人民醫院,開始了我十個月的實習生涯.從此,我的身份將從一個學生變為了一個實習護士,生活環境將從學校轉為醫院,接觸的對象將從老師、同學轉變為醫生、護士、病人,對於這三大轉變。

我實習的第一個科室是腎內科。那天我們早早的來到了科室報到,護士長帶着我們瞭解一下科室的環境,給我們講解了實習工作中的注意事項,讓我認識到了護士工作要細心,謹慎而且要遵守無菌原則和三查七對。進治療室必須帶口罩,器械要定期消毒,換水時一定要對準姓名,牀號。

上崗前三天,帶教老師先讓我們看看,最後老師就讓我們自己去給病人扎針,於是我們就兩人一組,端着治療盤就下病房了,剛開始有的病人不相信我們的技術,最後就放心讓我們紮了。為了能一針見血,不鼓包,扎的好,所以每次找血管都找老半天,在扎靜脈針這一方面,我給自己打95分,因為我失敗了4次,不過我越挫越勇。呵呵......

同時在配藥這方面,不僅要對準姓名,牀號,藥名,更要遵守無菌原則,對於一些易過敏的藥物,還要給病人做皮試等。

在腎內科有好多尿毒症患者,原發性腎病綜合徵等,我知道了遇到這樣的問題該如何做好護理措施。並且要關心患者。還學到了一些輸液扎針的技巧,做腹膜透析,配藥液,做皮試,測量血壓等。在實習期間,我們小組的同學不僅認真學習各項操作而且還團結。對其他學校的同學也很友好。

在腎內科的實習已經結束,在腎內科學到得知識將為我在下面的科室操作中做了鋪墊。

在以後的實習工作中我會更加努力,認真的去做事,爭取做的更好。

腎內科實習自我鑑定8

我到醫院的第三個月,腎內科,其最明顯的臨牀徵象是水腫,大多數患者都有不同程度的高血壓。其中一個病人給我的印象最深,在我夜班的時候,他屬於監護對象,因為血壓比較高所以硝普鈉是他輸液的不可缺少的藥。那晚在硝普鈉的作用下第一次的收舒壓在126,根據醫囑停掉此藥後患者的收舒壓飈升到200,我們再次給予硝普鈉以每分鐘二十滴給予靜滴他的收舒壓為90,我們又將滴數降到一半,總於使他的血壓又正常。這讓我知道了⒈硝普鈉的作用及其量適宜的重要性,⒉輸液泵的應用。

檢查腎病最常見的有24小時蛋白尿的檢查,知道了這個標本留取的方法,從早上七點開始,在那之後的尿液全留在固定的標本桶內直到第二天的七點,並在第一次留尿後將防腐劑甲苯倒入桶內。

在着個科室我也少許的瞭解到血透和腹透。並且對胰島素也有了大致瞭解,他的最大作用是降糖,胰島數筆的應用也知道了,在打完後要保留七秒鐘。

着裏我遇到的老師非常好,真正的做到了放手不放眼的境界。現在對自己靜脈輸液的技術也自信了很多。並且每個步驟都銜接的很好。在下個科室我希望自己對抽血的技術再加強。在擺藥方面我知道了激素和消炎藥要先於其他藥先給病人輸注,在着裏病人經常要推注利尿藥,不是因為病人沒有尿液的排出,只是因為腎臟的功能出現了問題,我們通過利尿來排出體內的毒素。

另外,在腎內科工作中,我也學到了很多在大學裏沒學到的知識,比如:

急性腎功衰及慢性腎功衰鑑別:

⒈病史:水腫、浮腫、泡沫尿、高血壓,慢性表現更多

⒉貧血:除外其他臟器出血,慢性腎功衰是中重度貧血,急性腎功衰是輕度。

⒊腎臟大小:正常10x5x4,最具價值鑑別點,慢性是變小,急性是變大,

⒋指甲肌酐:科研用,升高,提示慢性,因為它是顯示三個月前的肌酐水平。

⒌電解質:慢性呈現低鈣高磷,急性基本無表現。

查房其實也特別重要,在查房過成中我們應注意:

⒈長期卧牀病人,注意:皮膚感染、呼吸道感染、靜脈血栓形成(加用血栓通)

⒉腎萎縮時,濾過膜間隙縮小,無蛋白尿。

⒊貧血病人處理:透析病人首選靜脈鐵,非透析為口服((右旋糖酐鐵片+葉酸片)+重組人促紅素注射液)

⒋男性尿路感染較少,尿白細胞升高,大部分考慮急進性腎炎及間質性腎炎。

⒌腎穿三天內,應注意腎周有無血腫、血尿、尿量、尿色、血壓變化。