功能性子宫出血，简称功血，是一种常见的妇科疾病，是指异常的子宫出血，经诊查后未发现有全身及生殖器官器质性病变，而是由于神经内分泌系统功能失调所致。
功能性子宫出血是以性腺轴的功能与调节不完善为主要原因。由于下丘脑周期中枢延迟成熟，仅有下丘脑持续中枢发挥作用，其结果使垂体分泌FSH多于LH，FSH的分泌使卵泡发育，发育中的卵泡分泌雌激素，但垂体对雌激素的正反馈刺激缺乏反应，使月经中期无LH高峰出现，故无排卵发生。长期大量雌激素作用，使子宫内膜过度增生，而发生无排卵型功血。尤其在精神紧张、过度劳累或因其他因素影响下，更易引起功血发生。更年期功血主要因卵巢功能衰退，性激素对下丘脑及垂体的'正反馈作用消失，垂体分泌FSH及LH增高，缺乏LH中期高峰，不能排卵，子宫内膜发生增生过长而引起无排卵功能性子宫出血。
功能性子宫出血治疗方法西医治疗
功能性子宫出血如何治疗方法有三种：止血治疗，诊断性刮宫，激素疗法。
器械刮宫法。也许很多人都听说“刮宫”止血的方法，刮宫是一种小手术，可在门诊进行，一般使用局部麻醉。在消毒情况下，医生用小刮匙伸入宫腔搔刮，用机械的方法让增殖的子宫内膜迅速脱落，从而达到止血的目的。这种方法虽有一定痛苦，但止血快、安全、效果一般可靠。更重要的是可收集刮出的子宫内膜送到病理科化验，可了解有无息肉、肿瘤等其他疾病，有明确诊断的价值。因此对于已婚，不规则出血病程较长的患者，尤其是40岁以上者，都应采用刮宫止血。但如果近期内已刮过宫，病理化验未见器质性疾病者，也不必多次反复刮宫。刮宫后一般出血立即减少，约一周内完全停止。一般需休息7天左右再上班。
药物刮宫法。对未婚患者尽量不考虑刮宫，或改用“药物刮宫”的方法。“药物刮宫”是针对无排卵功血患者体内缺乏孕激素影响的病理生理改变，给患者肌肉注射黄体酮，每日20毫克，共3天，内膜转变为分泌相。然后停药，造成人为的血孕激素水平下降。这时内膜规则剥脱而出血，称为“撤退性出血”，这种出血与一次月经出血相仿，持续7天左右，有时量也很多，这是预料之中及不可避免的。因此用黄体酮前必须向患者说明，止血效果要在撤退出血停止后才出现，以免患者误认为治疗失败而另找他处就医或改服其他激素导致用药紊乱。为了减少撤退性出血的量，可在肌肉注射黄体酮时，同时注射丙酸睾酮(一种雄性激素制剂)，每日25～50毫克，共3天。如果血量仍然很多，则应让患者卧床休息，口服或肌肉注射维生素K、止血敏、维生素C、止血芳酸等一般止血药，甚者可以输葡萄糖液、输血。撤退出血时不应再用雌、孕激素制剂。
出现功血可以采取止血，药物止血的方法有两种：一种是使子宫内膜脱落干净，可注射黄体 酮;一种是使子宫内膜生长，可注射苯甲酸雌二醇。再用些止血药物，如维生素K、止血芳酸和止血敏等，一般都可以达到止血目的。恢复卵巢功能，调节月经周期。一般连续服用已烯雌酚等药物，每天0.5-1克，连用20 天，用药最后5天增加注射黄体酮每天20毫克。一般青春期功能性子宫出血，随着年龄的增长和合理治疗，可以很快痊愈。对于有排卵性功能性子宫出血，在排卵前期注射绒毛膜促性腺激素，可望调节月经周期。
雌激素止血法。如果年轻尚未结婚的功血患者因失血过多，或由于其它问题造成了严重贫血(血色素<7.0克/升)，当时尚不能采用刮宫手术，又不能接受上面介绍的“药物刮宫”后引起的撤退性再失血，这样的患者应该住院治疗。
中医治疗
中医认为该病是由患者素体脾虚，或饮食劳倦损伤脾气致统摄无权;或先天不足，绝经气肾气渐虚，封藏失司，冲任不固发为功血。或素体阳盛，外感邪热伤及冲任迫血妄行;或七情所伤致冲任郁;滞或经期产后余血未尽，复感外邪瘀阻冲任血不归经致成功血。在中医理论指导下，遵循“急则治其标，缓则治其本”的原则采用针灸治疗功能性子宫出血简便易行，安全效佳。
主穴取气海，隐白，三阴交。对于发病急，出血量大，色深红或紫红，质粘稠夹有少量血块，小腹痛疼。患者头晕面赤，口干欲饮，便秘尿赤，舌红或紫黯或有瘀斑，苔薄黄为主的血热、血瘀证。采取“急则治其标”的清热凉血，活血化瘀之法。加取大椎、曲池、太冲、血海、大敦。大椎穴梅花针重扣之出血后闪火法拔罐15分钟，曲池、太冲、血海毫针直刺施以捻转泻法，气海、三阴交毫针直刺施以捻转平补平泻手法，大敦三棱针点刺放血5、6滴，隐白穴施以火柴点灸法(将一根火柴花着后迅速按压于穴位上并马上离开，见穴位处有烫伤为度。一疗程施术一次)。
每日一次留针30分钟，5次一疗程。对于脾肾两虚所致的下血甚多;或淋漓不断，色淡红而清。伴有神疲气短，面色苍白;或形寒畏冷，腰膝酸冷，头晕耳鸣;或五心烦热，口干咽燥，舌淡红苔薄白,脉细数或细无力为主的证。采用“缓则治其本”的调理冲任,温补中焦，滋补肾气之法。加取脾俞、足三里、关元、肾俞、神阙。足三里、关元、气海、三阴交毫针直刺施以捻转平补平泻手法，肾俞、脾俞闪火法拔罐15分钟，起罐后与神阙、隐白共施艾条温和灸各20分钟(以局部温热不灼痛为度)。每日一次留针30分钟，15次一疗程。一般施术在辰巳两个时辰(上午7时至11时)效果最佳。
功能性子宫出血属中医“崩漏”范畴。简称“功血”，其本病发生的主要机理是，由于冲任损伤，不能固摄所致。导致冲任损伤的原因，多是气虚、气郁、血瘀等。
根据其症型的不同其治疗方法也不尽相同：
1、肾虚阴亏型
主要表现为出血量少或淋漓不断，色鲜红，头晕耳鸣，五心烦热，失眠盗汗，腰酸膝软。
治疗原则：滋肾固阴，清热止血。
2、脾虚气弱型
主要表现为大量出血或淋漓不净，经血色淡质薄，面色苍白或虚浮，身体倦怠，四肢不温，气短懒言，胸闷纳呆，大便溏薄。治疗原则为益气固本、养血止血。
治疗原则：益气固本、养血止血
3、血淤型
经间期出血，量少、色紫黯、有小血块，小腹疼痛拒按，情志抑郁，舌质紫黯或淤斑淤点，脉涩。
治疗原则：活血化淤，调经止血。
给你介绍几个药方，希望对你有所帮助。
1：处方：白头翁90克，地榆炭、白糖各60克 随症加减：出血过多加天冬、棕榈炭各30克，血余炭10克。气虚加黄?30克。月经先期加生地炭30克;月经后期加艾叶炭30克;月经不定期加柴胡15克。月经痛甚加延胡15克。血黑有块加炒五灵脂12克。出血反复发作加白芍30克。体虚加牛筋草30克。 服法：水煎，日1剂，服2次，5剂为1疗程 疗效：服药1-2疗程，有效率达93.45%
2：马蹄甲(或牛蹄甲)50克 用法：烧炭研成细末，每服9克，日3次，淡盐水送下。 疗效：服用1-3天，有效率达100%
3：温宫止崩方250g/付
成分：白术、柴胡、淫羊藿、党参、黄芪、甘草、血余炭、牡蛎等苗疆药材
用法：1、将本方药材放入砂锅，加入1500~2000毫升的冷水;
2、将砂锅置于炉上，用大火煎煮至水沸，再转为小火;
3、以小火煎煮至药汤剩下500~600毫升即可关火;
4、将煎好的汤药(500~600毫升)分早中晚三次餐后服用，每次150~200毫升;
5、本方每日一付，使用十五付为一疗程疗效：补血益气，增强健脾
